La lutte contre le paludisme dans le monde : où en sommes-nous ?

Le 25 Avril de chaque année est célébrée la Journée mondiale de lutte contre le paludisme. Quand les études montrent qu’à peu près la moitié de la population mondiale est exposé au risque d’infection du paludisme, cette maladie planétaire se retrouve au cœur des préoccupations des populations et surtout de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Chaque année, un thème regroupe l’OMS et ses partenaires ; celui qui rythme la célébration de cette année est : « en finir définitivement avec le paludisme ». Cette journée se présente comme une belle occasion pour repenser autrement la lutte afin d’éradiquer effectivement cette maladie qui semble surtout collée à l’Afrique.

La lutte contre le paludisme occupe une place stratégique dans les programmes de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Dans les régions tropicales, la saison des pluies qui va de mai à octobre est la période de l’année la plus favorable à la propagation de cette pathologie. Reconnaissons toutefois qu’en ce qui concerne la prise en charge dans les milieux les plus touchés, des efforts considérables ont été faits pour une régression de la maladie et le traitement des cas diagnostiqués dans le respect des normes en vigueur. Des campagnes de distribution gratuite de moustiquaires imprégnées sont organisées. Devant la menace constante que représente le paludisme, cette méthode demeure le bouclier n° 1. Depuis 2000, la moustiquaire imprégnée d’insecticide a été le premier moyen de lutte contre cette maladie ; ainsi le pourcentage de la population vulnérable dormant sous moustiquaire est passé de moins de 2% en 2000 à 55% en 2015. Des sensibilisations de masse aux séances d’éducation des mères et des enfants sur les causes du paludisme : voilà autant de techniques majeures pour venir à bout de cette maladie tout en impliquant les populations concernés dans cette cause de portée globale

En ce 21^ème siècle et avec le pouvoir médiatique des technologies de l’information et de la communication, il serait absurde de penser encore que le paludisme serait l’effet des rayons du soleil ou des activités physiques intenses ; de même qu’il serait impensable de soigner le paludisme avec l’infusion d’herbes médicinales ou autres méthodes traditionnelles pendant que le traitement est gratuit dans certains centres de santé dans la plupart des pays africains.

(Image INTERNET)

Les progrès accomplis en matière de contrôle et d’élimination de la maladie

Selon le résumé du Rapport 2015 de l’OMS sur le paludisme dans le monde, la baisse des cas de paludisme au niveau mondial est de 18% et la prévalence parasitaire chez les enfants de 2 à 10 ans est passée de 33% en 2000 à 16% en 2015. L’année 2015 a une portée stratégique car elle marque la fin de l’ère des Objectifs du Millénaire pour le Développement. De ce fait, pour Dr Margaret Chan, Directeur général de l’OMS, « la cible 6C des OMD – maitriser d’ici 2015 le paludisme et commencer à inverser la tendance de 2000 – a de toute évidence été atteinte. Ces 15 dernières années, les progrès accomplis au niveau mondial en matière de contrôle du paludisme sont tout simplement exceptionnels ». Selon les études de l’OMS, l’époque où le paludisme est considéré comme la première cause de mortalité infantile en Afrique subsaharienne est depuis longtemps révolue. Ainsi, le nombre de décès des enfants de moins de 5 ans a diminué de moitié en ces cinq dernières années. En effet, de plus en plus de pays dans le monde progressent vers l’élimination complète du paludisme.

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Les femmes enceintes, en tant que la frange vulnérable importante de la population, reçoivent gratuitement lors des consultations prénatales trois doses de traitement préventif intermittent(TPI). Toutefois, le taux d’accès reste inférieur à 20%. Devrait-on comprendre par là que l’information n’a pas atteint la cible ou plutôt voir en face la réalité selon laquelle plus de la moitié des femmes enceintes ne vont pas en consultation prénatale ?

Selon les estimations, 70% de la baisse du nombre de cas de paludisme sont directement liés aux interventions antipaludiques effectuées auprès des populations. Ces mesures de prévention et de traitement ont notamment permis d’éviter plus de 650 millions de cas de paludisme supplémentaires ces quinze dernières années. Par conséquent, les investissements financiers dans la lutte contre le paludisme ont considérablement augmenté. Ainsi, le financement mondial a augmenté de plus du double. Les mesures de prévention et de lutte contre le paludisme ont permis à l’Afrique subsaharienne de réaliser des économies allant jusqu’à 900 millions de dollars sur les coûts de prise en charge des cas de paludisme par les services de santé. Même si on note une réelle baisse du nombre de cas de paludisme et des décès dus à cette maladie, le paludisme demeure un problème de santé publique majeur dans de nombreux pays puisque les zones où les besoins non couverts sont effectifs constituent toujours une proportion importante. D’autant plus que le droit à la santé et à une vie saine est fondamental à tout être humain, la lutte contre le paludisme est loin d’être termine ; elle continue et chaque jour est une occasion de dire : Non au paludisme !